يهتم قسم طب العيون بتشخيص ومتابعة وعلاج الأمراض التي تؤثر في الرؤية وفي الأجزاء الأمامية والخلفية للعين. ومن أسباب المراجعة الشائعة: ضعف أو تشوش الرؤية، ألم العين، الاحمرار، ومضات الضوء، الأجسام العائمة، ازدواج الرؤية وجفاف العين. وبما أن بعض أمراض العين قد تتقدم دون أعراض واضحة، فإن الفحوص المنتظمة مهمة خصوصًا لمن لديهم عوامل خطورة.
ما هو طب العيون؟
فحص العين لا يقتصر على قياس درجة النظارات. فقد يشمل حدة البصر وضغط العين والقرنية والعدسة والشبكية والعصب البصري وحركة العينين ومحاذاتهما عند الحاجة.
يمكن لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وبعض الأمراض الروماتيزمية وبعض الأدوية أن تؤثر في صحة العين، لذلك يأخذ طبيب العيون التاريخ الصحي العام في الاعتبار. وعند الأطفال، يكون الكشف المبكر عن الحول وكسل العين وعيوب الانكسار مهمًا لتطور الرؤية بصورة سليمة.
ما الأعراض أو المشكلات التي تستدعي المراجعة؟
- تشوش أو ضعف الرؤية
- ألم أو وخز أو حرقان أو احمرار أو جفاف العين
- ومضات ضوئية أو أجسام عائمة جديدة أو إحساس بوجود ستار على مجال الرؤية
- ازدواج الرؤية أو انحراف العين
- ضعف الرؤية الليلية أو رؤية هالات حول الأضواء
- تغير متكرر في قياس النظارة
- الحاجة إلى متابعة العين بسبب السكري أو ارتفاع ضغط الدم
- انحراف العين أو إغلاق عين واحدة أو تغير السلوك البصري عند الأطفال
ما الحالات التي يتم تقييمها وعلاجها؟
- عيوب الانكسار: قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم وصعوبة الرؤية القريبة المرتبطة بالعمر.
- الساد أو المياه البيضاء: عتامة عدسة العين الطبيعية بما قد يقلل الرؤية.
- الجلوكوما: مجموعة أمراض قد تضر العصب البصري وقد تتقدم دون أعراض واضحة.
- أمراض الشبكية: اعتلال الشبكية السكري والتنكس البقعي المرتبط بالعمر وتمزقات الشبكية وانفصالها.
- أمراض القرنية: القرنية المخروطية والالتهابات واضطرابات القرنية الأخرى.
- أمراض سطح العين: جفاف العين والتهاب الملتحمة التحسسي أو المعدي.
- الحول وكسل العين: حالات تحتاج إلى تقييم مبكر خصوصًا في الطفولة.
- أمراض الجفن والقنوات الدمعية: اضطرابات الجفن والشعيرة ومشكلات تصريف الدموع.
كيف تتم عملية الفحص والتشخيص؟
يبدأ التقييم بتاريخ صحي مفصل وفحص العين. وتُختار الاختبارات وفق السؤال السريري وحالة المريض.
- قياس حدة البصر والانكسار
- الفحص بالمصباح الشقي
- قياس ضغط العين
- فحص قاع العين والشبكية
- التصوير المقطعي للتماسك البصري OCT أو فحص مجال الرؤية أو طبوغرافية القرنية أو فحوص متقدمة أخرى عند الحاجة
مجالات العلاج والخدمات
- تقييم الانكسار للنظارات والعدسات اللاصقة
- تشخيص ومتابعة المياه البيضاء والجلوكوما
- تقييم أمراض الشبكية وتوجيه العلاج حسب الحالة
- علاج جفاف العين وأمراض سطح العين
- فحص عيون الأطفال وتقييم الحول وكسل العين
- جراحات أو إجراءات ليزر للمرضى المناسبين وفق نطاق خدمات المنشأة
- متابعة العين لدى مرضى السكري وبعض الأمراض الجهازية
متى يجب طلب الرعاية؟
فقدان الرؤية المفاجئ، أو ظهور ستار على إحدى العينين، أو زيادة مفاجئة في الومضات والأجسام العائمة، أو تعرض العين لمادة كيميائية، أو إصابة نافذة، أو ألم شديد في العين قد تتطلب تقييمًا عاجلًا.
الأسئلة الشائعة
كم مرة يجب إجراء فحص للعين؟
يعتمد ذلك على العمر واستخدام النظارات والتاريخ العائلي ووجود أمراض مثل السكري أو مرض عيني سابق. يحدد طبيب العيون فترة المتابعة المناسبة وفق عوامل الخطر.
هل ارتفاع ضغط العين يعني دائمًا وجود جلوكوما؟
لا. ارتفاع ضغط العين عامل خطر مهم لكنه لا يكفي وحده للتشخيص. يجب تقييم العصب البصري ومجال الرؤية ونتائج أخرى معًا.
هل يمكن علاج المياه البيضاء بالأدوية؟
لا يوجد دواء مثبت يزيل الساد الموجود بالفعل. وقد تُناقش الجراحة عندما يصبح تأثير العتامة على الرؤية والحياة اليومية ملحوظًا.
هل الومضات والأجسام العائمة مهمة؟
قد ترتبط الومضات أو الأجسام العائمة الجديدة أو التي زادت فجأة بتمزق في الشبكية يحتاج إلى تقييم سريع. ويزداد الاستعجال عند وجود ستار أو فقدان في الرؤية.
لماذا فحص العين مهم للأطفال؟
يتطور الجهاز البصري في الطفولة. وقد يحسن اكتشاف الحول أو عيب انكساري كبير أو كسل العين مبكرًا فرص الاستفادة من العلاج خلال فترة تطور الرؤية.
هل استخدام الكمبيوتر يضر العين؟
لا يعني استخدام الشاشة تلقائيًا حدوث مرض دائم، لكنه قد يسبب الجفاف وإجهاد العين والصداع بسبب قلة الرمش. قد تفيد الاستراحات المنتظمة والمسافة المناسبة والإضاءة الجيدة.
هل العدسات اللاصقة مناسبة للجميع؟
لا. يجب تقييم صحة القرنية والجفاف وعادات النظافة واحتياجات الاستخدام، ويُحدد نوع العدسة ومدة استخدامها وفق إرشادات الطبيب.
هل يؤثر السكري في العين؟
نعم. يمكن أن يؤثر في أوعية الشبكية ويسبب اعتلال الشبكية السكري. وقد تبدأ التغيرات قبل ظهور الأعراض، لذلك تكون فحوص قاع العين الدورية مهمة.
